■ 介護保険〜いよいよ4月から改正〜

奈須りえ（なすりえ）　大田区　区議会議員

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2006 年 3 月 23 日 　　　 介護保険〜いよいよ4月から改正〜 　予防に重点の置かれた介護保険改正がいよいよ4月から スタートする。 　 　国では、予防に重点を置いた、要支援1.2のケアプラン 作成は、民間事業者ではなく、基本的に自治体の運営する（実際には直営ではなく委託している自治体が多い＝大田区も）地域包括支援センターに行わせることを想定している。 　 　そのため、単価も、要介護に比べ低く抑えてある。 　 　しかし、実際に、大田区では、民間事業者に支援のケアプラン作成を出来る限り受けてもらい、残りを在宅介護支援センターで作成しようとしている。 　 　民間事業者のケアマネージャーは、要支援のケアプランをひとり8件までしか受けることができない。 　 　これまでの要介護の1の方のうち、一部が要支援2に移行する と言われているが、元々の要支援1とこの移行してきた2の方の合計から、（本来はそうではないのだが）民間事業者がケアプランを作成する件数を引いた残りが、地域包括支援センターで作成するであろうケアプランになる。 　 　これまで、要介護1から要支援2に移行する割合を60％程度と見込んで実際には75％程度になると修正されてきている。 　 　現地域包括支援センターの体制でケアプランを作成できるのか、人員体制にも不安があり、今回の議会においても、何度も質問が繰り返されましたが、とうとう、安心のできる数字や、人員体制についての答弁がなされませんでした。 　予防メニューをケアマネージャーが把握し、ケアプランの中に落とし込んでいけるのかということも、今後検証していかなければならない大きな問題です。 　地域でいきいきと元気に歳を重ねられる。このことを可能にするための介護保険改正が有効に機能していくために大田区がしていかなければならないことは、まだまだたくさんあります。 　 　 　 バックナンバー 最新20 9月3日 NPO大身連夏期研修会「後見人制度について」に参加して 9月1日 都心川めぐりツアーに参加して 8月26日 大田区役所が手狭に＝256�uを122万/月で賃借 8月25日 放置自転車対策 8月18日 飛散性アスベストのある建物の安全な解体工事のための課題 8月13日 もったいない！何故？大田清掃工場は耐用年数未満で建て替え！！ 7月22日 十分にリサイクルしなければ増える温暖化ガス 7月15日 改正建築士法で耐震偽装は防げるか 7月8日 大田区体育館解体工事・アスベスト除去工事説明会 7月6日 「呑川からウナギがいなくなる！」 6月24日 23区のプラスチック焼却による温暖化ガス排出増のテレビ取材 6月16日 公文書保存基準と情報公開のありかたについて 6月13日 【代表質問から】その他プラスチックのリサイクルコスト 6月11日 「大田区におけるアスベスト健康調査報告書」について 6月10日 代表質問【西馬込車両工場跡地の活用その�A】（用途地域） 6月9日 代表質問【西馬込車両工場跡地活用について】 6月5日 代表質問「廃プラ焼却と予想外の温暖化ガス排出増について」 5月27日 専決処分について/大田区の場合 5月25日 大森南アスベストについての大田区の提言書がでました 5月15日 シンポジウム：建築紛争から21世紀の都市づくりへ 5月14日 大田清掃工場建替えに伴う「環境影響評価書」の説明会と意見公募

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